Вагітним терпіти гарячку без ліків? Президент Дональд Трамп публічно закликав жінок уникати популярного безрецептурного препарату “Тайленол”, пов’язавши парацетамол із ризиком аутизму в дітей. Але медики б’ють на сполох: насправді найбільшу загрозу становить не препарат, а сама гарячка. То кому вірити?

Про це розповідає Bloomberg.

Президент США Дональд Трамп закликав вагітних жінок відмовитися від “Тайленолу” (парацетамолу), пов’язавши його із розвитком аутизму у дітей. Ця заява пролунала під час заходу в Білому домі разом із міністром охорони здоров’я Робертом Ф. Кеннеді-молодшим, який відомий своєю критикою традиційної медицини.

Діюча речовина “Тайленолу” – ацетамінофен. У всьому світі цей знеболювальний та жарознижувальний препарат відомий під назвою парацетамол. Він вважається порівняно безпечними і його, на відміну від аспірину та ібупрофену, можна приймати за необхідності під час вагітності. І от тепер Дональд Трамп закликав жінок “терпіти щосили, до останнього” і погоджуватися на прийом “Тайленолу” тільки в крайньому випадку.

Висловлювання одразу спричинили шквал критики від науковців та медичних організацій. Лікарі попереджають: подібна дезінформація може бути небезпечною як для матерів, так і для немовлят

Меді Горніг, лікарка-науковиця з Нью-Йорка, яка протягом 25 років вивчає фактори ризику аутизму та РДУГ, пов’язані з вагітністю, назвала заяву Білого дому “спотворенням наукових даних про ацетамінофен”. “Вони дали зрозуміти, ніби існують докази, що тривала лихоманка – це добре. Це разюча дезінформація”, – сказала Горніг, дослідниця Feinstein Institutes for Medical Research, Northwell Health.

Проведене Горніг та її колегами дослідження за участю понад ста тисяч норвезьких сімей показало, що підвищена температура під час вагітності пов’язана з ризиком аутизму у плода, особливо у другому триместрі – якщо жінка не приймає ацетамінофен, щоб збити температуру, цей ризик зростає на 40%, а при застосуванні препарату суттєво знижується.

Вчена наголосила: небезпечним фактором є сама невилікувана гарячка, а не один конкретний препарат.

Це, своєю чергою, узгоджується з численними даними про те, що навіть помірна температура під час вагітності може впливати на розвиток плоду. Лікарі радять не ігнорувати симптоми й звертатися по медичну допомогу, а не терпіти біль чи жар.

За попередніми, ще неопублікованими даними, команда Горніг виявила, що вживання ацетамінофену саме як знеболювального може мати інший профіль ризику. Проте дослідниця застерігає: ці результати потребують подальших підтверджень.

Експерти наголошують: аутизм не має єдиної причини. Важливу роль відіграють генетика, терміни вагітності та вплив довкілля. Серед факторів — вік батьків, забруднення повітря, інфекції, що спричиняють гарячку.

Невелика кількість жінок повідомила про використання ібупрофену під час вагітності. В їхніх дітей аутизму не виявили, але вибірка була надто малою, щоб робити висновки. Горніг додає: “Ідея, що існує лише одна причина аутизму, — це ілюзія”.

З Меді Горніг солідарні та інші фахівці. “Безвідповідальними” назвав останні рекомендації щодо ацетамінофену Американський коледж акушерів та гінекологів, а Американська академія педіатрії заявила, що спотворення наукових даних робить ведмежу послугу і вагітним, і сім’ям, де є діти з аутизмом.

Агентство з регулювання обігу лікарських засобів та виробів медичного призначення Великої Британії заявило — немає жодних доказів того, що парацетамол викликає аутизм, і тому він залишається препаратом першої необхідності під час вагітності.

Загалом це пояснює, чому наукова спільнота так гостро реагує на спрощені заяви політиків. Адже вони ігнорують складність проблеми й ризикують ввести людей в оману.

Деякі лабораторії вже досліджують, як генетичні відмінності впливають на здатність вагітних безпечно метаболізувати парацетамол. Ймовірно, у майбутньому вдасться визначати ризики на основі біомаркерів.

Однак сьогодні консенсус залишається чітким: парацетамол широко рекомендують під час вагітності, оскільки аспірин може спричинити синдром Рея, а ібупрофен небезпечний на пізніх термінах.

Застереження медиків: відмова від лікування гарячки — особливо на тлі поширення грипу та Covid-19 — може мати серйозні наслідки для матері й дитини. Медики нагадують, що вакцинація до та під час вагітності залишається одним із найефективніших способів захисту від інфекцій, які викликають гарячку.

Після заяви Трампа суттєво впали акції фармацевтичної компанії Kenvue, виробника популярного препарату Tylenol, пише Financial Time. Падіння акцій компанії на 7% є найнижчою позначкою з моменту відокремлення компанії від Johnson & Johnson.

Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA) вже оголосило  про ініціативу оновити маркування парацетамолу, додавши попередження про можливі ризики розвитку аутизму та розладів уваги. Лікарям було надіслано рекомендаційний лист з порадою обмежувати призначення препарату вагітним для зниження незначної температури.

23 вересня заяви президента США щодо нібито можливого зв’язку між вживанням парацетамолу, вакцинацією та аутизмом у дітей прокоментувала Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ), пише Reuters.

Представник ВООЗ Тарік Яшаревич повідомив, що докази можливого зв’язку між вживанням парацетамолу під час вагітності та аутизмом залишаються суперечливими, і додав, що цінність життєво необхідних вакцин не слід ставити під сумнів.

“Докази залишаються суперечливими. Ми знаємо, що вакцини не викликають аутизму. Вакцини, як я вже казав, рятують безліч життів. Це доведено наукою, і такі речі не повинні ставитися під сумнів,  – заявив Яшаревич під час брифінгу в Женеві.

Як розповідало BitukMedia, вперше в історії США схвалили ін’єкцію, яку потрібно вводити лише двічі на рік і яка майже повністю запобігає інфікуванню ВІЛ. Препарат Yeztugo від компанії Gilead Sciences обіцяє стати проривом у боротьбі з вірусом, що забрав мільйони життів у всьому світі. Однак його майбутнє залежить від ціни, яку виставлять виробники.