“Друге серце” розміром з грейпфрут: чим закінчилася незвичайна операція у Львові

Вона роками жила з невеликою “припухлістю” на згині руки й майже не звертала на неї уваги. Та цього літа утворення раптом почало стрімко збільшуватися, боліти й пульсувати. Львівські лікарі видалили пацієнтці “друге серце” – так вони назвали псевдоаневризму.

Про це розповіли в Першому медичному об’єднанні Львова.

54-річна Олександра Василів родом із гірського села на Івано-Франківщині. Жінка має хронічну ниркову недостатність. 19 років тому її нирки остаточно перестали працювати, тому кров почав очищати апарат гемодіалізу.

Для проведення процедури лікарі сформували їй фістулу. Йдеться про спеціальне з’єднання між артерією та веною. Такий доступ робить судину міцнішою, щоб вона могла витримувати численні проколи під час гемодіалізу.

Згодом Олександрі пересадили донорську нирку. Необхідність у діалізі зникла, але жінка вирішила залишити фістулу, бо боялася, що трансплантований орган може відмовити. Через сім років так і сталося, і Олександра знову повернулася до гемодіалізу.

Приблизно тоді в ділянці фістули вже була невелика “припухлість” — псевдоаневризма. Це утворення виникає через пошкодження стінки судини: кров виходить за її межі та накопичується в окремому мішку, але продовжує рухатися під тиском кровотоку.

Попри це, доступ на руці ще певний час використовували для діалізу. А оскільки Олександра живе в селі та багато працює по господарству, рука регулярно зазнавала фізичних навантажень. Псевдоаневризма поступово збільшувалася.

Зрештою лікарі вирішили більше не використовувати цю руку для діалізу й сформували жінці нову фістулу — вже на іншій руці. Однак саме утворення залишилося.

Роками воно майже не завдавало Олександрі проблем. Але цього літа почало швидко рости, а разом із ним з’явилися сильний біль і постійне відчуття пульсації.

“Вона роками мене не турбувала, але цього літа почала стрімко збільшуватися. Болі були страшні, а страх — ще більший. Могла звернутися до лікарів і раніше, але відкладаєш. Може, перестане боліти, може, нічого страшного? І так себе тягнеш-тягнеш. Але зрештою біль уже неможливо було терпіти”, – розповіла жінка.

Олександра звернулася до судинних хірургів Лікарні Святого Пантелеймона Першого медоб’єднання Львова. Під час обстеження лікарі виявили, що всередині величезної псевдоаневризми все ще активно циркулює кров.

“Ми виявили, що всередині псевдоаневризми зберігався активний кровотік, тому вона пульсувала практично в ритмі серця. Фактично це було схоже на “друге серце” на руці”, — пояснив завідувач відділення судинної хірургії Андрій Мелень.

За словами лікаря, через значні розміри утворення та постійний кровотік його розрив міг спричинити масивну кровотечу. Тож хірурги вирішили не зволікати й видалити псевдоаневризму.

Операція тривала близько двох годин. Із величезного утворення лікарі видалили близько 300 мілілітрів крові, після чого відновили нормальні структури руки та зупинили кровотік у псевдоаневризмі.

За словами Андрія Меленя, подібні випадки у практиці судинних хірургів трапляються нечасто. Цьогоріч це була перша така операція в їхньому відділенні.

Нині Олександра почувається добре та повноцінно користується рукою. Каже, що тепер більше не ховає її під одягом.

Для жінки це означає не лише позбавлення від болю та великого утворення, а й повернення до звичного життя — без постійного страху, що “друге серце” розміром з грейпфрут на руці може підвести в найгірший момент.