54-річний чоловік з Львівщини все життя жив із рідкісною вродженою вадою серця, хоча за тяжкої форми такого захворювання пацієнти часто не доживають до дорослого віку. Коли стан українця різко погіршився, львівські кардіохірурги провели складну операцію, яку переважно виконують дітям.
Про це повідомило Перше медичне об’єднання Львова.
Пацієнт – Павло Василькевич зі Львівщини. Він народився з аномалією Ебштейна – рідкісною вродженою патологією, яка трапляється приблизно у 0,5-1% людей із вродженими вадами серця.
За цієї аномалії неправильно працює тристулковий клапан — своєрідні “дверцята” між правим передсердям і правим шлуночком. Через це частина крові повертається назад у передсердя. Правий шлуночок розвивається аномально й не може виштовхувати достатню кількість крові до легень, де вона має насичуватися киснем.
Без хірургічного лікування пацієнти з важкою формою аномалії Ебштейна можуть померти ще в дитинстві або юності. Павло ж багато років отримував лише медикаментозну підтримку. Ба більше, чоловік тяжко працював на будівництві, що створювало додаткове навантаження на серце.
Кілька місяців тому його стан різко погіршився. У чоловіка з’явилася сильна задишка, і він звернувся до лікаря за місцем проживання. Побачивши результати обстежень, медик був настільки вражений критичними показниками, що одразу викликав швидку допомогу.
Павла доправили до Лікарні Святого Пантелеймона Першого медичного об’єднання Львова. Там чоловік постійно потребував кисневої підтримки, адже самостійно дихати йому було вже надзвичайно важко. Лікарі дійшли висновку, що врятувати пацієнта може лише операція. Таких операцій у світі щороку роблять менше 700, зазначають у Першому медоб’єднанні Львова.
Перед медиками постав складний виклик: як скорегувати рідкісну вроджену ваду в дорослого пацієнта. Тому кардіохірурги та фахівці з трансплантації серця Лікарні Святого Пантелеймона звернулися по допомогу до Олександра Ячніка — завідувача відділення кардіохірургії Дитячої лікарні Святого Миколая. Він має значний досвід хірургічного лікування найскладніших патологій серця у дітей.
Спільна команда вирішила виконати Павлу конусну реконструкцію тристулкового клапана з плікацією правого шлуночка. Це складне втручання дає змогу змінити форму клапана та зменшити надмірний об’єм правого шлуночка, щоб серце могло працювати ефективніше.
“Під час операції ми відділили тристулковий клапан від місця його прикріплення до фіброзного кільця, водночас зберегли папілярні м’язи, які кріпляться до шлуночка. Потім сформували з клапана конус і пришили його до нового кільця. Також зменшили об’єм правого шлуночка, виконавши його плікацію”, — пояснив кардіохірург Лікарні Святого Пантелеймона Віктор Титюк.
Операція минула успішно. Після неї Павло знову отримав можливість повноцінно дихати, ходити й розмовляти. “Те, що було до операції та після, — це геть різні речі. Я дихаю, можу вільно ходити, говорити. Начебто звичайні речі, але який я щасливий, що найгірше позаду. Лікарі мене врятували і тепер я буду берегти своє серце. Ніякої важкої праці — лише час із родиною та онуками”, – розповів чоловік.
Як розповідало BitukMedia, у Серцево-судинному центрі Київської міської клінічної лікарні №1 медики врятували пацієнта з одним із найнебезпечніших ускладнень гострого інфаркту міокарда — розривом вільної стінки лівого шлуночка серця.